Estudo Comparativo de Exposição à Radiação Durante Embolização Prostática Realizada Rotineiramente e Durante Cursos de Formação

Autores

  • André Carneiro Cunha
  • Gustavo Henrique Vieira de Andrade

Palavras-chave:

radiação, embolização prostática, treinamento

Resumo

Objetivo: Avaliar e comparar a exposição à radiação recebida durante o procedimento de embolização das artérias prostáticas entre dois grupos: procedimentos realizados rotineiramente e durante cursos de formação.

Métodos: Foram obtidos dados de exposição à radiação durante a realização de 41 procedimentos de embolização das artérias prostáticas durante cursos de formação e compará-los aos dados obtidos em 17 procedimentos semelhantes feitos de forma rotineira anteriormente. Os dados foram obtidos checando os protocolos de exames salvos de forma automática pelo angiógrafo ao final dos procedimentos. Dos 41 procedimentos avaliados, apenas 19 apresentaram dados completos para a realização do estudo. 

Resultados: O tempo médio de fluoroscopia foi de 47,92 minutos (variando de 23,3 a 78,3 minutos). O produto dose-área médio (DAP) da fluoroscopia foi de 23.961,75 µGym2 (variando de 8.013 a 43.387 µGym2) por procedimento. O produto dose-área médio total (DAP total) foi de 74.515,07 µGym2 (variando de 40.802 a 156.444,7 µGym2) por procedimento. A angiografia com subtração digital (DAS) foi responsável por 66,40 % da DAP total, seguido de 32,16% da fluoroscopia e 1,44% da tomografia por cone-beam. Sendo necessário utilizar o cone beam em apenas 5 dos procedimentos. O número médio de séries DAS foi de 18,73 (variando de 10 a 32 séries) nos procedimentos do grupo de formação. 

Conclusão: Durante os cursos de treinamento em embolização das artérias prostáticas existe uma maior exposição à radiação nos pacientes e médicos intervencionistas em relação aos procedimentos realizados rotineiramente por médicos experientes. 

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Andrade G, et al. Radiation Exposure of Patients and Interventional Radiologists during Prostatic Artery Embolization: A Prospective Single-Operator Study. J Vasc Interv Radiol 2017 Apr;28(4):517-521.

Kriechenbauer BMT, et al. Influence of Interventionists’ Experience on Radiation Exposure of Patients Who Underwent Prostate Artery Embolization: 4-Year Results from a Retrospective, Single-Center Study. Cardiovasc Intervent Radiol 27 April 2020 Springer.

Pisco JM, et al. Medium- and Long-Term Outcome of Prostate Artery Embolization for Patients with Benign Prostatic Hyperplasia - Results in 630 Patients. J Vasc Interv Radiol 2016 Aug;27(8):1115-22.

Carnevale FC, et al. Quality of Life and Clinical Symptom Improvement Support Prostatic Artery Embolization for Patients with Acute Urinary Retention Caused by Benign Prostatic Hyperplasia. J Vasc Interv Radiol 2013; 24:535–542.

Patel AP, et al. Occupational Radiation Exposure During Endovascular Aortic Procedures. European Society for Vascular Surgery Volume 46 Issue 4 p. 424e430 October/2013.

NCRP. Radiation Dose Management for Fluoroscopically-Guided Interventional Procedures.

National Council on Radiation Protection and Measurements. NCRP Report No. 168, Bethesda,2010.

Laborda A, et al. Radiodermitis after prostatic artery embolization - case report and review of the literature. Cardiovasc Intervent Radiol 24 March 2015 Springer.

Ingwersen M, et al. Physicians Radiation Exposure in the Catheterization Lab Does the Type of Procedure Matter?. Jacc: cardio vascular interventions, vol.6, October 2013: 1095-102.

Garzón WJ, et al. Prostatic artery embolization - radiation exposure to patients and staff. J. Radiol. Prot. 36 (2016) 246.

Zumstein V, et al. Radiation Exposure During Prostatic Artery Embolization - A Systematic Review and Calculation of Associated Risks. European Urology Focus May 14, 2020.

Khoury HJ, et al. Radiation exposure to patients and medical staff in hepatic chemoembolization interventional procedures in Recife, Brazil. Radiation Protection Dosimetry (2015), Vol. 165, No. 1–4, pp. 263–267.

Andrade G, et al. Reduction of staff radiation dose in prostatic artery embolization. Radiation Protection Dosimetry (2019), pp. 1–7.

McWilliams JP, et al. Society of Interventional Radiology Position Statement - Prostate Artery Embolization for Treatment of Benign Disease of the Prostate. J Vasc Interv Radiol 2014; 25: 1349–1351.

El-Sayed T, Patel AS, Cho JS, Kelly JA et al. Radiation-induced DNA damage in operators performing endovascular aortic repair. Circulation 2017 Dec;136(25): 2406-2416

Downloads

Publicado

2022-09-02

Como Citar

CARNEIRO CUNHA, A.; HENRIQUE VIEIRA DE ANDRADE, G. Estudo Comparativo de Exposição à Radiação Durante Embolização Prostática Realizada Rotineiramente e Durante Cursos de Formação. Journal of Hospital Sciences, [S. l.], v. 2, n. 1, p. 77–83, 2022. Disponível em: https://jhsc.emnuvens.com.br/revista/article/view/23. Acesso em: 18 maio. 2024.

Edição

Seção

Artigo Original